Водянка желчного пузыря: по какой причине возникает данная болезнь?

Водянка желчного пузыря — заболевание, при котором происходит закупорка пузырного протока. Болезнь характеризуется накоплением слизи в оболочке органа.

Водянка не сопровождается воспалительным процессом, как происходит при многих заболеваниях желчного пузыря, но при этом представляет не меньшую опасность для пациента. В результате болезни возникает непроходимость протока в желчного пузыре, что приводит к накоплению слизи и экссудата в полости органа.

Водянка не является стремительно прогрессирующим заболеванием, и развивается в довольно медленном темпе, а ее признаки и симптомы могут долго не проявляться.

При этом, желчный пузырь пациента значительно увеличивается в размере, и его стенки растягиваются, вызывая интенсивную боль и кровотечение.

Причины заболевания

боль
Из за камней нарушается отток желчи

Основной причиной развития болезни является ограничение или прекращение оттока желчи из самого органа в путь общего протока. Отток желчи может нарушиться вследствие разнообразных причин. Чаще всего это происходит при желчнокаменной болезни, когда проток желчного пузыря перекрывает конкремент. Также, водянка может возникнуть из-за деформации желчного пузыря, что может быть как врожденной аномалией, так и приобретенным явлением. Кроме того, у женщин во время беременности повышается риск возникновения такого заболевания, так как из-за роста плода в матке может произойти сдавливание внутренних органов, в том числе и желчного пузыря. Еще одной причиной водянки могут быть послеоперационные явления и травмы в брюшной полости, а особенно если на оболочке желчного образовались язвы и рубцы.

Что касается инфекционного процесса, как дополнение или предпосылка заболевания, то этот факт остается не доказанным. Научные специалисты не могут прийти к общему выводу, и их мнения расходятся. Согласно экспериментам, перевязка протоков не вызвала водянку, а лишь привела к полной дисфункции желчного пузыря. Соответственно, нельзя точно утверждать, что перекрытие желчного протока — единственная причина, ведущая к водянке. Нередко все же перед заболеванием пациенты страдали от холецистита, а значит от инфекционной болезни.

Как правило, если формирование водянки произошло при первом приступе колики в желчном пузыре, то поступление желчи в орган ограничивается, вследствие чего пузырь опорожняется не полностью. Вследствие скопления желчи в желчном пузыре, происходит постепенное ее всасывание, а после — активная выработка слизи и экссудата. Когда слизь и экссудат скапливаются, происходит растяжение желчного пузыря. В начале, после растяжения, стенки желчного становятся тонкими, а орган удлиняется. Таким образом, желчный пузырь из грушевидной формы приобретает форму огурца, но вскоре его дно расширяется, приобретая прежнюю форму. Чем чаще происходят приступы холецистита, тем быстрее происходит утолщение стенок органа, слизистая оболочка уплотняется, а слои приобретают рыхлую поверхность.

Симптомы и признаки

боль
Ноющая боль,

Развитие водянки зачастую происходит тогда, когда желчные пути поддаются хроническому инфицированию. Главным образом, возникновение болезни можно предположить после приступа колики в печени. Если водянка желчного пузыря развивается слишком медленно, то человек может длительное время не знать о своей болезни, даже на протяжении многих лет. Только тогда, когда желчный пузырь достиг большого размера, человек начнет ощущать боль под правым ребром, а мышцы в печеночной области станут излишне напряженными. Характер боли обычно тупой и ноющий, поэтому об острой боли речь не идет. Болевые ощущения могут отдавать в область правой лопатки, правого плеча, и спины с правой стороны. Если произвести пальпацию, то водяной орган можно определить, если он приобрел достаточно большой размер.

Водянка представляет серьезную опасность для здоровья и жизни пациента. При любых нездоровых проявлениях следует сразу же обратиться к врачу, так как может произойти отток желчи в брюшную полость, а желчный пузырь может лопнуть. Если желчный пузырь лопается, то происходит внутреннее кровоизлияние, что составляет серьезную угрозу для жизни и может наступить летальный исход.

Итак, основными симптомами водянки желчного пузыря являются:

  • интенсивные болевые ощущения под правым ребром;
  • ощущение дискомфорта в районе правой лопатки и правого плеча;
  • колики в кишечнике;
  • чувство тошноты;
  • рвота с выделением желчи;
  • мышцы живота вблизи ребер напряжены;
  • температура тела повышается

Как правило, данные проявления возникает через короткое время после того, как больной употребит в пищу жирные блюда. Также, симптомы усиливаются после тряски в транспорте. При этом пациенту разрешается принимать обезболивающие средства, чтобы облегчить свои мучения. В данной ситуации может спазмалгон, диклофенак и другие подобные спазмолитики.

Как диагностировать

пузырь на узи
Раздутый желчный пузырь на УЗИ

Правильно диагностировать и назначить нужное лечение может гастроэнтеролог. Пациент должен рассказать о своих жалобах, после чего врач производит пальпацию органа и назначает анализ крови. Симптомы множества заболеваний желчного пузыря схожи между собой, поэтому без тщательного обследования установить диагноз невозможно. Если же анализ крови показывает нормальные результаты, а проявления остаются прежними долго время, то можно предположить водянку желчного пузыря. Однако, подтвердить диагноз можно после проведения обследования с помощью специальных исследовательских инструментов.

В ходе обследования применяется обзорная рентгенография, которая показывает тень округлой формы вокруг органа, однако данную тень можно перепутать с наличием конкрементов в желчном пузыре, или же с опухолью. Чтобы отличить водянку от другого заболевания, нужно обследовать кишечник пациента: в случае водянки, в кишечнике будут замечены углубления, которые образовались из-за увеличенного в размерах желчного пузыря.

Кроме того, проводится холецистография, которая помогает распознать содержимое органа в его протоков, а холедохоскопия помогает обнаружить наличие конкрементов или же закупорку протоков слизью.

Для более высокой информативности о картине заболевания применяется ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерная томография (КТ), и магниторезонансная томография (МРТ). Но самым эффективным и точным методом считают диагностическую лапароскопию. С помощью специального инструмента с микрокамерой на конце, производят осмотр органа, внедряя его в брюшную полость. Данный метод безошибочно определяет причину заболевания, состояние желчного пузыря, и место закупорки протоков.

Методы лечения

Страшное видео как делают операцию

Водянка желчного пузыря не предусматривает лечение консервативным способом, и лечится только хирургическим путем. При водянке производится холецистэктомия — операция, в ходе которой удаляют желчный пузырь. На сегодняшний день медицина далеко ушла вперед, и метод открытой полостной операции успешно заменен на лапароскопический метод вмешательства. Метод лапароскопии является менее травматичным, нежели открытая полостная операция, и позволяет пациенту восстановиться в самые кратчайшие сроки. В ходе лапароскопического метода выполняется несколько отверстий в брюшной полости, после чего туда помещаются специальные инструменты. Таким образом удаляют желчный пузырь, не разрезая при этом значительную брюшную часть.

Преимущества лапароскопического метода операции:

  • минимизация послеоперационных болей;
  • сокращение длительности болевых ощущений (не более суток);
  • пациент проводит в стационаре после операции не больше 4 дней;
  • шрамы вскоре исчезнут, не оставляя следов

Однако, существуют противопоказания к операции. Хирургическое вмешательство противопоказано людям преклонного возраста, пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, и при чрезмерном ослаблении организма в результате болезни. В таком случае применяется альтернативный способ — дренирование желчного пузыря.

 

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

2 + 5 =